于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质增生怎么治疗和保养

2025.09.15 22:25

骨质增生可通过药物缓解疼痛、物理治疗改善局部循环、适度运动增强关节稳定性、控制体重减少关节负担、调整饮食补充钙质等方法治疗和保养。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛:非甾体抗炎药常用于减轻骨质增生引起的疼痛和炎症,但需在医生指导下使用以避免副作用。部分患者可配合外用膏药或活血化瘀的中成药辅助治疗,严重时可能需要局部封闭注射。长期用药需定期检查肝肾功能。

2.物理治疗改善局部循环:热敷、针灸、推拿等方法能促进患处血液循环,缓解肌肉僵硬。超短波或红外线照射可减轻组织粘连,每次治疗时间不宜超过30分钟。急性发作期应避免剧烈手法按摩,防止症状加重。

3.适度运动增强关节稳定性:选择游泳、太极拳等低冲击运动,每周锻炼3-5次,每次20-40分钟。重点强化关节周围肌肉力量,如膝关节增生可做直腿抬高训练。运动前后充分热身拉伸,避免突然增加负荷。

4.控制体重减少关节负担:体重每增加5kg,膝关节压力上升15-20kg。通过低糖低脂饮食结合有氧运动,将BMI控制在18.5-23.9范围内。肥胖患者需制定渐进式减重计划,每月减重不超过4kg。

5.调整饮食补充钙质:每日摄入300mL牛奶或等量乳制品,搭配豆制品、深绿色蔬菜。50岁以上人群建议每日钙摄入量达1000mg,同时补充维生素D促进吸收。少喝碳酸饮料及高盐食品,避免钙质流失。

治疗期间需定期复查影像学变化,急性疼痛发作应立即停止活动并冰敷。夜间睡眠保持脊柱自然曲度,避免长时间维持固定姿势。出现肢体麻木或活动障碍需及时就医排除神经压迫。