黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病人有哪些症状

2025.09.11 19:33

癫痫病人的症状包括突然意识丧失伴肢体抽搐、短暂性失神或凝视、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、自动症如无意识咀嚼或重复动作。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴肢体抽搐:癫痫大发作典型表现为突然倒地、全身强直阵挛、口吐白沫,可能伴随尿失禁。抽搐通常持续1-3分钟,发作后出现意识模糊或嗜睡。发作时可能因咬伤舌头导致口腔出血,部分病例会出现呼吸暂停或面色青紫。

2.短暂性失神或凝视:失神发作多见于儿童,表现为突然动作中止、目光呆滞,对呼唤无反应。发作持续数秒至半分钟,事后无法回忆。部分患者伴随轻微眨眼或嘴唇抖动,易被误认为走神或注意力不集中。

3.局部肌肉不自主抽动:局限性运动性发作表现为单侧眼睑、面部或肢体节律性抽动,意识通常清醒。抽动可能扩散至同侧其他部位,若累及语言中枢会出现短暂失语。发作后可能出现一过性肢体无力。

4.感觉异常如幻嗅或幻视:感觉性发作时出现异常体验,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点。部分患者伴随眩晕或肢体麻木,症状与受累脑区相关。此类发作易被忽视,需结合脑电图确诊。

5.自动症如无意识咀嚼或重复动作:复杂部分性发作中,患者会做出无目的动作,如搓手、摸索衣物或游走。发作时意识模糊,动作刻板重复,持续数分钟至半小时,事后完全遗忘。

发作期间需防止跌倒或咬伤,避免强行约束肢体。记录发作时间和表现有助于诊断,未确诊前勿自行用药。定期复查脑电图和血药浓度,保持规律作息以减少诱发因素。