黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便黑会是癌症吗

2024.12.06 08:16

大便黑不一定是癌症。

大便变黑的原因有多种。一方面,饮食因素可导致大便变黑,例如食用了大量的动物血制品如猪血、鸭血等、肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,铁元素在肠道内经过化学反应可使大便颜色变黑。服用某些药物也会引起大便变黑,像铋剂如枸橼酸铋钾、铁剂等,这些药物在肠道内代谢后会改变大便的颜色。另一方面,一些疾病也会造成大便变黑,常见的如消化道出血,当食管、胃、十二指肠等上消化道出血时,血液在肠道内经过消化液的作用,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁,从而使大便变黑,像胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等都可能引发这种情况。当然,胃癌、结肠癌等消化系统癌症也可能有大便变黑的表现,但这只是众多症状中的一个,而且癌症相对比较少见,通常还会伴有其他症状,如消瘦、腹痛、腹部肿块等。

如果发现大便变黑,不要过于惊慌。首先要回顾自己近期的饮食和用药情况,如果有食用特殊食物或服用相关药物,可先停止食用或服用,观察大便颜色是否恢复正常。如果大便持续黑色,或者伴有腹痛、头晕、乏力等不适症状,应及时就医,进行大便潜血试验、胃镜、肠镜等检查,以明确原因,尽早诊断和治疗。