荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎是怎么样发生的

2025.04.14 16:13

盆腔炎的发生主要与细菌上行感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔手术操作感染、经期卫生不良、免疫力下降有关,具体分析如下:

1.细菌上行感染:细菌通过阴道进入宫颈,沿生殖道黏膜上行至盆腔,引发炎症。常见病原体包括淋球菌、衣原体等。阴道内正常菌群失衡或存在性传播疾病时,细菌更容易突破防御屏障,导致输卵管、卵巢等盆腔器官感染。

2.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症未及时控制,可能直接扩散至盆腔。肠道或泌尿系统的感染也可通过淋巴或血液循环波及盆腔,造成继发性盆腔炎症。

3.宫腔手术操作感染:人工流产、刮宫、输卵管通液等手术可能损伤生殖道黏膜,为细菌侵入创造机会。器械消毒不彻底或术后护理不当,会进一步增加感染风险。

4.经期卫生不良:经期宫颈口松弛,经血逆流或使用不洁卫生用品易将外界细菌带入宫腔。频繁性交或经期性行为也可能破坏阴道微环境,促进病原体繁殖。

5.免疫力下降:长期疲劳、慢性疾病或激素水平紊乱会削弱免疫防御功能。盆腔局部血液循环障碍或组织修复能力降低时,难以有效清除病原体,炎症更易迁延不愈。

盆腔炎的预防需结合病因针对性干预,如规范治疗原发感染、严格无菌操作、加强经期管理等。早期诊断和足疗程抗炎治疗是避免慢性盆腔痛或不孕的关键。