赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胸穿适应症与禁忌症是什么

2025.03.05 16:30

胸穿适应症与禁忌症的区别在于适应症是指需要进行胸腔穿刺的情况,而禁忌症则是指不宜进行胸腔穿刺的情况。适应症通常包括胸腔积液、气胸、脓胸等需要诊断或治疗的情况,而禁忌症则涉及凝血功能障碍、严重心肺功能不全、局部感染等可能增加操作风险的因素。

胸腔穿刺是一种常见的医疗操作,主要用于诊断和治疗胸腔内的疾病。适应症中,胸腔积液是最常见的情况,通过穿刺可以明确积液的性质,如是否为感染、肿瘤或心衰引起。气胸时,穿刺可以迅速缓解症状,恢复肺功能。脓胸则需要通过穿刺引流脓液,防止感染扩散。胸腔穿刺还可用于胸腔内药物的注射,如化疗药物或抗生素。禁忌症的存在提醒操作者需谨慎评估患者状况。凝血功能障碍可能导致穿刺后出血不止,严重心肺功能不全的患者在操作中可能出现生命体征不稳定,局部感染则可能引发更严重的并发症。

在进行胸腔穿刺前,必须全面评估患者的病史、体格检查及实验室检查结果。操作过程中需严格遵守无菌原则,选择合适的穿刺部位,避免损伤重要脏器。术后应密切观察患者生命体征,及时发现并处理可能的并发症,如气胸、出血或感染。操作者需具备丰富的经验和技术,确保操作的安全性和有效性。患者及家属也应充分了解操作的目的、风险及注意事项,配合医疗团队完成治疗。