前列腺的正常大小范围因年龄不同有所差异。成年男性前列腺体积通常在20-30mL之间,横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cm。老年男性由于前列腺增生,体积可能增大至30mL以上,但需结合症状判断是否属于病理性改变。
前列腺大小可通过直肠指检或超声检查评估。年轻男性前列腺呈栗子状,质地均匀有弹性。50岁后腺体可能逐渐增大,若体积超过30mL并伴随排尿困难、尿频等症状,需考虑良性前列腺增生。国际前列腺症状评分IPSS和尿流率检测有助于判断病情严重程度。前列腺体积与症状并非绝对相关,部分患者腺体轻度增大但症状明显,而少数患者腺体显著增生却无明显不适。
检查前列腺时需避开急性炎症期,防止感染扩散。直肠超声前应排空肠道,经腹部超声则需憋尿。若发现前列腺特异抗原PSA异常升高,需进一步排查肿瘤可能。日常避免久坐、辛辣饮食及酒精摄入,有助于维护前列腺健康。定期体检对早期发现病变至关重要,尤其是50岁以上男性建议每年进行前列腺相关检查。
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