宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体炎和咽炎区别是什么

2025.08.18 14:59

扁桃体炎和咽炎区别在于发病部位不同、症状表现不同、检查体征不同、并发症不同、治疗重点不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:扁桃体炎主要发生在腭扁桃体,位于口咽部两侧的扁桃体窝内,属于淋巴组织的一部分。咽炎则是咽部黏膜及淋巴组织的炎症,范围更广,包括鼻咽、口咽和喉咽。扁桃体炎可能单独发生,也可能与咽炎合并出现。

2.症状表现不同:扁桃体炎常见咽喉剧痛,吞咽时加重,可能伴随高热、乏力等全身症状。咽炎以咽干、咽痒、异物感为主,疼痛较轻,急性期可能出现低热。扁桃体炎易出现化脓性分泌物,咽炎分泌物较少且稀薄。

3.检查体征不同:扁桃体炎可见扁桃体充血肿大,表面可能有黄白色脓点或脓苔。咽炎表现为咽后壁淋巴滤泡增生,黏膜弥漫性充血,偶见黏液附着。扁桃体炎可能伴随下颌角淋巴结肿大,咽炎淋巴结肿大较少见。

4.并发症不同:扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎或风湿热等。咽炎并发症较少,但慢性咽炎可能引起咽部长期不适,影响生活质量。反复发作的扁桃体炎可能需手术切除,咽炎极少需要手术治疗。

5.治疗重点不同:扁桃体炎以抗生素治疗为主,化脓性感染需足量足疗程用药。咽炎侧重局部治疗,如含漱、喷雾或中药调理,细菌感染证据明确时才用抗生素。慢性咽炎需避免刺激因素,如烟酒、辛辣食物。

出现咽喉不适时需及时就医,避免自行用药掩盖病情。保持口腔卫生,减少辛辣刺激饮食摄入。急性期多休息,适当增加水分摄入。慢性症状需排查鼻窦炎或胃食管反流等诱因。治疗期间避免过度用嗓,减少环境粉尘接触。