黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面瘫用什么药好

2025.09.30 16:08

面瘫的治疗药物需根据病因选择,常见药物包括糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。早期使用糖皮质激素如泼尼松可减轻神经水肿,抗病毒药物如阿昔洛韦适用于病毒感染引起的面瘫,B族维生素如甲钴胺有助于神经修复。具体用药需在医生指导下进行,避免自行用药。

面瘫的病因多样,贝尔麻痹是最常见的类型,可能与病毒感染有关。糖皮质激素是主要治疗药物,通常建议在发病72小时内开始使用,疗程约7-10天。若怀疑由疱疹病毒引起,可联合抗病毒药物治疗。神经营养药物如维生素B1、B12可辅助神经功能恢复。对于眼睑闭合不全的患者,需使用人工泪液或眼膏保护角膜,防止干燥和感染。部分患者可能伴随疼痛,可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

使用药物时需严格遵循医嘱,尤其是糖皮质激素,长期或过量使用可能导致副作用如血糖升高、免疫力下降等。抗病毒药物需注意过敏反应和肝肾毒性。孕妇、高血压或糖尿病患者用药需谨慎调整。治疗期间避免冷风刺激,保持面部保暖,配合面部肌肉按摩和康复训练有助于恢复。若症状持续超过3个月未改善,需进一步检查排除肿瘤、中风等其他病因,必要时考虑手术或物理治疗。