陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

哺乳期尿道炎怎么办

2025.11.03 22:12

哺乳期出现尿道炎需及时就医检查确认病情、遵医嘱选择不影响哺乳的抗生素治疗、每日大量饮水促进排尿、保持外阴清洁干燥避免感染加重、避免憋尿减少细菌滞留。具体分析如下:

1.及时就医检查确认病情:哺乳期尿道炎需通过尿常规、尿培养等检查明确病原体类型及严重程度。医生会根据检查结果判断是否需用药治疗,避免自行用药影响哺乳安全。若出现发热、腰痛等症状可能提示感染扩散,需进一步排查肾盂肾炎等并发症。

2.遵医嘱选择不影响哺乳的抗生素治疗:哺乳期用药需严格评估药物进入乳汁的风险。头孢类、青霉素类抗生素通常对婴儿影响较小,但需根据药敏结果调整。避免使用喹诺酮类、四环素类等可能影响婴儿骨骼或牙齿发育的药物。用药期间观察婴儿是否有腹泻、皮疹等反应。

3.每日大量饮水促进排尿:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿液生成可冲刷尿道细菌。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品刺激尿道。排尿时尽量排空膀胱,减少细菌在尿道的定植机会。

4.保持外阴清洁干燥避免感染加重:如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道口。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免穿紧身裤增加局部潮湿。月经期需更频繁更换卫生巾,减少细菌滋生环境。

5.避免憋尿减少细菌滞留:有尿意应及时排尿,长时间憋尿会导致膀胱过度充盈,降低局部抵抗力。夜间哺乳后如有尿意需及时排空,避免尿液浓缩刺激尿道黏膜。

治疗期间暂停性生活,减少尿道机械性刺激。饮食需清淡,避免辛辣食物加重尿路刺激症状。观察体温及尿液性状变化,若症状持续或加重需复诊调整方案。哺乳前后清洁双手及乳头,降低交叉感染风险。