陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右肾萎缩是怎么回事

2025.10.30 07:11

右肾萎缩可能是先天性发育不良、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、长期尿路梗阻、肾结核等因素导致。具体分析如下:

1.先天性发育不良:胚胎期肾脏发育异常,导致肾脏体积小于正常。需定期检查肾功能,避免加重肾脏负担,必要时考虑手术治疗。

2.慢性肾盂肾炎:反复细菌感染引发肾脏炎症,导致肾组织纤维化萎缩。控制感染是关键,需规范使用抗生素,同时治疗原发感染灶。

3.肾动脉狭窄:肾脏供血不足引发萎缩,常见于高血压或动脉硬化患者。可通过血管造影确诊,必要时行血管成形术或支架置入改善血流。

4.长期尿路梗阻:结石或肿瘤压迫导致尿液滞留,肾脏长期受压萎缩。解除梗阻是重点,需根据病因采取碎石、手术或引流等措施。

5.肾结核:结核杆菌破坏肾实质,造成肾脏结构萎缩。需长期抗结核治疗,定期监测肾功能,严重者需手术切除病灶。

右肾萎缩的具体表现与病因密切相关,早期可能无明显症状,但随着病情进展可能出现腰痛、高血压或肾功能异常。诊断需结合影像学检查和实验室指标,治疗需针对病因采取个体化方案。日常需注意保护肾脏功能,避免滥用药物,定期随访以延缓病情进展。