张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

乙状结肠炎要如何治疗

2025.02.23 12:28

乙状结肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、营养支持治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是乙状结肠炎治疗的基础。患者需要充分休息,避免过度劳累,有助于减轻肠道负担,促进肠道功能恢复。同时,要注意饮食调整,减少刺激性食物的摄入,如辛辣、油腻、生冷食物等。增加膳食纤维的摄取,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。戒烟戒酒也是非常重要的,因为烟酒可能会刺激肠道黏膜,加重炎症反应。

2.药物治疗:药物治疗是乙状结肠炎的主要治疗手段。根据病情的不同,会使用不同类型的药物。对于轻度的乙状结肠炎,可能会使用氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪等,可以抑制肠道炎症反应。如果病情较重,可能需要使用糖皮质激素,像泼尼松等,来减轻炎症和免疫反应。对于存在感染因素的患者,还需要使用抗生素进行抗感染治疗,如甲硝唑等。

3.中医治疗:中医治疗乙状结肠炎有独特的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行治疗。例如,对于湿热下注型的乙状结肠炎,可能会使用清热利湿的方剂。中药灌肠也是常用的方法之一,将中药制剂直接灌入乙状结肠,使药物直接作用于病变部位,提高局部药物浓度,增强治疗效果。针灸等中医理疗方法也可以调节肠道功能,缓解症状。

4.营养支持治疗:营养支持治疗对于乙状结肠炎患者至关重要。由于肠道炎症可能影响营养物质的吸收,患者容易出现营养不良的情况。对于病情较轻的患者,可以通过调整饮食结构来满足营养需求。但对于病情较重、不能正常进食的患者,可能需要通过鼻饲或静脉营养支持的方式补充营养物质,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等,以维持身体的正常代谢和功能。

5.手术治疗:手术治疗通常是在其他治疗方法无效或者出现严重并发症时采用。例如,当乙状结肠炎导致肠道严重狭窄、梗阻、穿孔、大出血或怀疑有癌变时,需要进行手术治疗。手术方式包括乙状结肠切除术等,切除病变的肠段,以达到治疗的目的。

乙状结肠炎患者在治疗过程中,要保持积极乐观的心态,严格遵循医生的治疗方案。定期进行复查,以便及时调整治疗方案。同时,要注意观察自身症状的变化,如腹痛、腹泻、便血等症状是否减轻或加重,若有异常应及时告知医生。