蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热皮疹的特点

2025.03.05 08:14

猩红热皮疹的特点是弥漫性红斑基础上出现密集的针尖大小丘疹,伴有皮肤粗糙感和脱屑。皮疹通常从颈部、胸部开始,迅速蔓延至全身,呈现典型的猩红色外观,按压后皮疹会暂时消退,形成苍白色压痕。皮疹在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟等处更为密集,形成特征性的帕氏线。面部通常呈现潮红,但口周区域相对苍白,形成口周苍白圈。

猩红热皮疹是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病所致。皮疹的出现与细菌产生的红疹毒素有关,这种毒素可引起全身毛细血管扩张和炎症反应。皮疹通常在发热后1-2天内出现,持续约3-7天。随着病情好转,皮疹逐渐消退,随后出现特征性的脱屑现象,尤其是手掌和足底可能出现大片脱皮。皮疹的严重程度与感染的严重程度相关,轻症患者可能仅表现为轻微红斑,重症患者则可能出现明显的丘疹和皮肤粗糙感。

在观察和处理猩红热皮疹时,需要注意皮疹的分布、形态和演变过程。及时就医并进行规范的抗生素治疗至关重要,以预防并发症的发生。皮疹期间应保持皮肤清洁,避免搔抓,防止继发感染。注意观察是否出现其他症状,如咽痛、草莓舌、发热等,这些都有助于诊断。皮疹消退后仍需注意个人卫生,因为脱屑期仍可能具有传染性。密切接触者应进行医学观察,必要时进行预防性治疗。