于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼应该看什么科

2025.07.23 08:37

腰疼可以看骨科、康复科、疼痛科、中医科、风湿免疫科。具体分析如下:

1.骨科:腰疼可能与脊柱结构异常有关,骨科专门处理骨骼、关节及软组织问题。腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨折等常见腰疼病因需骨科评估。通过影像学检查如X光、CT或核磁共振明确诊断,必要时进行手术或保守治疗。骨科医生会根据病情制定个性化方案,缓解疼痛并恢复功能。

2.康复科:康复科注重非药物干预,适合慢性腰疼或术后恢复。通过物理治疗、运动疗法、牵引等手段改善肌肉失衡和关节活动度。康复科医生会指导正确姿势和锻炼方法,增强核心肌群稳定性,减少复发风险。长期腰疼患者可通过康复治疗逐步恢复日常生活能力。

3.疼痛科:疼痛科专注于顽固性腰疼的综合性管理。采用神经阻滞、射频消融等微创技术缓解疼痛。对于药物治疗无效或病因复杂的患者,疼痛科可提供多模式镇痛方案。医生会评估疼痛来源并制定阶梯式治疗计划,提高生活质量。

4.中医科:中医认为腰疼与气血不畅、肾虚或寒湿有关。通过针灸、推拿、拔罐等传统疗法疏通经络、缓解肌肉痉挛。中药内服或外敷可调和气血、祛风除湿。中医强调整体调理,适合慢性劳损或体质偏弱的患者。

5.风湿免疫科:腰疼若伴随晨僵、关节肿胀需考虑风湿性疾病。强直性脊柱炎、类风湿关节炎等可能累及腰椎。风湿免疫科通过血液检查和影像学明确诊断,使用抗炎药或免疫调节剂控制病情。早期干预可延缓疾病进展。

腰疼需根据具体症状选择科室,避免盲目用药或过度治疗。急性疼痛伴下肢麻木、无力应及时就医,排除严重病变。日常生活中注意保暖,避免久坐或负重,适度锻炼增强腰部肌肉。饮食均衡,保证钙质摄入,预防骨质疏松。