杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经总是推迟是什么原因

2025.04.27 16:26

月经推迟的常见原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度减肥或营养不良、慢性疾病或药物影响。具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致激素分泌异常,影响子宫内膜周期性脱落,常见于甲状腺功能异常、泌乳素水平升高等情况,需通过激素检查明确原因。

2.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻,雄激素水平升高,表现为月经稀发或闭经,伴随痤疮、多毛等症状,需结合超声和激素水平诊断。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,导致排卵延迟或停止,调整情绪后月经可能逐渐恢复。

4.过度减肥或营养不良:体重骤降或脂肪比例过低影响雌激素合成,子宫内膜无法增厚脱落,常见于节食、厌食症患者,需改善饮食结构。

5.慢性疾病或药物影响:贫血、肝肾功能异常或长期服用避孕药、抗抑郁药等可能干扰月经周期,需治疗原发病或调整用药方案。

除上述原因外,环境改变、剧烈运动、盆腔炎症或肿瘤等也可能导致月经推迟,建议结合病史和检查综合判断,及时就医明确病因并进行针对性干预。