李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规亚硝酸盐一个加号是什么意思

2024.07.05 14:18

尿常规亚硝酸盐一个加号提示可能存在泌尿系统有细菌感染,但单一指标异常不能确诊,需结合临床综合判断。

亚硝酸盐是尿常规检查中的一个项目。正常情况下,尿液中一般没有亚硝酸盐或仅有少量。当泌尿系统存在能将硝酸盐还原为亚硝酸盐的细菌(如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌)感染时,这些细菌可使尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐,从而导致亚硝酸盐检测呈阳性,表现为一个加号或更高。然而,亚硝酸盐阳性并非细菌感染的特异性指标,其结果可能受到多种因素影响。一些非感染性情况,如标本放置时间过长、饮食中硝酸盐含量丰富等也可能导致假阳性。

并不是所有的细菌感染都会使亚硝酸盐阳性,例如某些能引起泌尿系统感染的细菌不具备还原硝酸盐的能力,或者感染早期、尿液在膀胱停留时间较短时,也可能出现亚硝酸盐阴性。所以,单独的亚硝酸盐一个加号不能确诊泌尿系统感染,需要结合临床症状(如尿频、尿急、尿痛等)、尿液中白细胞等其他检查结果来综合判断。如果有相关症状且其他检查也支持感染,则需要进一步进行抗感染治疗。如果没有症状或其他检查不支持感染,可能需要复查尿常规或进行其他检查以明确原因。