胆囊炎的症状有哪些

2025.01.17 17:34

胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸、墨菲氏征阳性。具体分析如下：

1.右上腹疼痛：右上腹疼痛是胆囊炎最常见的症状。疼痛通常突然发作，程度不一，可为持续性钝痛或阵发性绞痛。疼痛可向右肩部或背部放射，因为胆囊的神经与右肩部、背部的神经存在一定的关联。在进食油腻食物后，疼痛可能会加剧，这是由于胆囊收缩以促进胆汁排放，而炎症状态下胆囊收缩会刺激周围组织引起疼痛加重。

2.恶心呕吐：恶心和呕吐也是胆囊炎较为常见的症状。主要是因为胆囊炎症刺激了周围的神经，通过神经反射引起胃肠道的反应。当胆囊出现炎症时，胆汁的排泄和分泌可能受到影响，从而影响到食物的消化和吸收过程，进一步导致恶心和呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时可能会吐出胆汁。

3.发热：发热是身体对炎症的一种反应。在胆囊炎患者中，由于胆囊内存在炎症，细菌感染等因素可导致机体的免疫系统被激活，释放出一些炎症介质，这些介质会影响体温调节中枢，从而使体温升高。体温的高低与炎症的严重程度有关，轻度胆囊炎可能仅有低热，而严重的胆囊炎可能会出现高热，体温可达到39℃甚至更高。

4.黄疸：部分胆囊炎患者可能会出现黄疸症状。因为胆囊炎症波及胆管，导致胆管梗阻，胆汁无法正常排泄到肠道，胆汁中的胆红素反流进入血液，从而使皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度也与胆管梗阻的程度和时间有关，梗阻越严重、时间越长，黄疸可能越明显。

5.墨菲氏征阳性：墨菲氏征是胆囊炎的一个重要体征。检查时，医生以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处胆囊点。首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者深呼吸。如果在深吸气时患者因疼痛而突然屏气，则为墨菲氏征阳性。因为发炎的胆囊在吸气时随膈肌下降，碰到正在加压的拇指而引起疼痛。

胆囊炎患者在日常生活中应避免食用油腻、高脂肪食物，保持规律的饮食作息，避免过度劳累和情绪激动，这些都有助于减轻胆囊的负担，防止胆囊炎症状的加重。

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