王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

念珠菌阳性什么意思

2025.04.29 08:07

念珠菌阳性意味着在检测样本中发现了念珠菌的存在。念珠菌是一种常见的真菌,通常存在于人体皮肤、口腔、肠道等部位,属于正常菌群的一部分。但在某些情况下,念珠菌可能过度繁殖,导致感染,称为念珠菌病。阳性结果提示可能存在念珠菌感染,需结合临床症状和其他检查进一步判断。

念珠菌感染可发生在多个部位,常见的有口腔鹅口疮、阴道外阴阴道念珠菌病、皮肤褶皱处或消化道。免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、妊娠等因素可能增加感染风险。检测方法包括直接镜检、培养或分子检测,阳性结果需区分是定植还是致病状态。例如,阴道分泌物检测阳性时,若伴有瘙痒、豆腐渣样白带等症状,可诊断为念珠菌性阴道炎;若无症状,可能仅为定植,无需治疗。同样,口腔黏膜白斑伴阳性结果可确诊鹅口疮,而痰液或尿液阳性则需排除标本污染或深部感染。

注意事项包括避免过度解读阳性结果。念珠菌是条件致病菌,需结合临床表现判断是否需干预。治疗通常使用抗真菌药物,如氟康唑或局部克霉唑,但需遵医嘱,避免滥用。免疫力低下人群需警惕侵袭性念珠菌病,如血液或内脏感染,这类情况可能危及生命。日常预防包括保持皮肤干燥、避免长期使用广谱抗生素、控制血糖等。若检测阳性但无症状,建议复查而非立即用药。孕妇或慢性病患者出现症状时,应及时就医,避免自行用药延误病情。