王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈粘连要做手术吗

2025.04.29 08:07

宫颈粘连是否需要手术取决于病情的严重程度和症状表现。轻度粘连可能无需手术,通过药物或物理治疗即可缓解;中重度粘连或伴随明显症状如月经异常、不孕等,通常建议手术干预以恢复宫颈正常结构和功能。

宫颈粘连多由炎症、手术创伤或放射治疗引起,导致宫颈管部分或完全闭塞。手术方式包括宫腔镜下粘连分离术,具有创伤小、恢复快的优势。术后需放置宫内节育器或球囊支架防止再次粘连,并配合雌激素治疗促进内膜修复。非手术治疗如扩宫术适用于轻微粘连,但效果有限,复发率较高。是否手术需结合超声、宫腔镜检查结果及生育需求综合评估。

术后需密切随访,监测月经恢复情况及是否有感染迹象。避免过早同房或剧烈运动,防止创面出血。术后3-6个月复查宫腔镜确认恢复状态,尤其计划妊娠者需确保宫腔环境适宜。未及时治疗的严重粘连可能导致闭经、不孕或妊娠并发症,因此早诊断、规范治疗至关重要。日常需注意生殖卫生,减少宫腔操作次数以降低粘连风险。