王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈糜烂可以人流吗

2025.04.29 08:07

宫颈糜烂本身不是人流手术的绝对禁忌症,但需要根据具体情况评估手术可行性。宫颈糜烂属于宫颈柱状上皮外移的生理现象,多数情况下无需治疗。若患者同时存在急性炎症或感染,需先控制炎症再考虑手术,避免操作加重感染风险。医生会结合妇科检查、分泌物检测及宫颈癌筛查结果综合判断,确保手术安全。

宫颈糜烂的严重程度与人流手术的关联需具体分析。轻度糜烂且无其他并发症时,通常可直接进行人流;若糜烂面伴有充血、水肿或脓性分泌物,提示可能存在宫颈炎或阴道炎,需先抗感染治疗。手术操作可能刺激宫颈,导致糜烂面出血量增加,因此术前需完善凝血功能检查。重度糜烂合并宫颈肥大者,可能增加术中宫颈扩张的难度,需由经验丰富的医生操作,必要时采用药物软化宫颈。术后需关注阴道出血情况,异常出血或发热需及时复诊。

注意事项包括术前全面评估宫颈状态,排除宫颈病变或性传播疾病。人流术后两周内避免盆浴、性生活,防止细菌上行感染加重宫颈糜烂。术后1个月复查宫颈恢复情况,若糜烂面持续出血或分泌物异常,需进一步做阴道镜或活检。日常需注意外阴清洁,选择棉质内裤并勤换。合并宫颈糜烂者术后更需加强随访,因人流可能对宫颈产生机械刺激,长期未愈的糜烂需警惕HPV感染或癌前病变风险。任何医疗决策应以专业医生的诊断为准。