陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸偏坠需要手术吗

2025.07.28 15:38

睾丸偏坠是否需要手术取决于具体病因和症状严重程度。部分情况可通过保守治疗缓解,但某些病例需手术干预以纠正解剖异常或缓解不适。

睾丸偏坠通常由精索静脉曲张、腹股沟疝或鞘膜积液等疾病引起。精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀感,轻度病例可通过药物或物理治疗改善;若疼痛明显或影响生育功能,手术结扎曲张静脉是有效手段。腹股沟疝引起的偏坠需根据疝囊大小决定,嵌顿性疝必须紧急手术,避免肠管坏死。鞘膜积液量少时可观察,大量积液或伴随感染需手术引流或修补。先天性睾丸下降不全隐睾需在幼儿期手术固定,防止成年后癌变风险。

诊断睾丸偏坠需结合超声检查明确病因。术后需避免剧烈运动,防止伤口裂开或复发。保守治疗期间应定期复查,观察症状变化。突发剧烈疼痛或肿胀需立即就医,排除睾丸扭转等急症。术后恢复期保持局部清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。长期慢性疼痛或反复发作病例需评估手术必要性,避免延误治疗。日常避免久站或负重,减轻阴囊压力。