李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右腹部疼痛难忍是怎么回事

2024.12.31 08:14

右腹部疼痛难忍可能是由饮食不当、阑尾炎、胆囊炎、右侧输尿管结石、妇科疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、过度食用辛辣、油腻、生冷食物等,可能刺激胃肠道,导致肠道痉挛而引起右腹部疼痛。一般疼痛相对较轻,多为隐痛或绞痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。调整饮食结构,规律进食,避免刺激性食物,疼痛往往可逐渐缓解。

2.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾管腔堵塞或细菌感染时可引发炎症。典型症状是转移性右下腹疼痛,开始可能在上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性加重。常伴有发热、恶心、呕吐等。一旦确诊,通常需要手术切除阑尾。

3.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。右上腹疼痛常突然发作,疼痛程度不一,可为持续性钝痛或阵发性绞痛,可向右肩部或背部放射,部分患者伴有恶心、呕吐等症状。治疗包括禁食、抗感染等,病情严重者可能需要手术切除胆囊。

4.右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会引起输尿管痉挛,导致右腹部剧烈疼痛,疼痛呈绞痛性质,难以忍受,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5.妇科疾病:女性右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等妇科疾病也会导致右腹部疼痛。附件炎多为隐痛或坠胀样疼痛,常伴有白带增多、月经不调等症状。宫外孕则表现为突发的右下腹撕裂样剧痛,伴有停经、阴道不规则出血等,这是非常危险的情况,需要紧急就医处理。

右腹部疼痛时,不要自行盲目服用止痛药,以免掩盖病情。应及时就医,向医生详细描述疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状等信息,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。