张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃破了一个洞怎么办

2024.12.19 20:34

胃破了一个洞需要立即就医、禁食禁水、胃肠减压、抗感染治疗、手术修复。具体分析如下:

1.立即就医:胃破了一个洞是非常严重的情况,可能导致胃内容物流入腹腔,引起严重的腹膜炎等并发症。应尽快前往医院急诊科或普外科,医生会通过详细检查如腹部平片、CT等确定穿孔情况,以便及时制定治疗方案。

2.禁食禁水:胃穿孔后继续进食或饮水会使胃内容物进一步漏出,加重腹腔污染和炎症反应。有助于减少胃肠道负担,防止病情恶化。

3.胃肠减压:通过插入胃管,将胃内的气体和液体吸出。这样可以降低胃内压力,减少胃内容物继续外渗,缓解腹痛等症状,同时有利于穿孔的愈合。

4.抗感染治疗:胃穿孔后,细菌容易进入腹腔引发感染。医生会根据患者情况使用抗生素,如头孢菌素类等广谱抗生素,以控制感染,防止感染扩散。

5.手术修复:对于较大的穿孔或病情严重的患者,通常需要进行手术修复。手术方式包括胃穿孔修补术等,以缝合穿孔部位,清理腹腔内的污染物。

胃穿孔患者在治疗期间要保持良好的心态,积极配合医生治疗。术后要遵循医嘱逐步恢复饮食,避免剧烈运动和过度劳累,定期复查,以确保胃部完全恢复健康。