黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管硬化有什么症状

2025.09.30 16:08

脑血管硬化是脑部血管壁增厚、弹性减退的病理改变,早期可能无明显症状,但随着病情发展,可能出现头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。严重时可能引发脑供血不足、短暂性脑缺血发作TIA甚至脑梗死,导致肢体麻木、言语障碍、视力模糊或突发性晕厥等症状。部分患者可能出现情绪波动、睡眠障碍或性格改变等非特异性表现。

脑血管硬化的症状与血管病变程度密切相关。早期因脑血流代偿机制,症状较轻微,易被忽视。随着血管狭窄加重,脑组织供氧不足,可能出现持续性头痛,尤其在用脑过度或情绪激动时加重。记忆力减退多表现为近期事件遗忘,而远期记忆相对保留。若累及运动或感觉神经通路,可表现为单侧肢体无力、行走不稳或感觉异常。部分患者可能出现耳鸣、听力下降或复视,与椎基底动脉供血不足有关。若突发剧烈头痛伴恶心呕吐,需警惕脑出血可能。

预防脑血管硬化需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。40岁以上人群建议定期监测血脂、血糖。出现不明原因头晕、视物旋转或短暂性黑蒙时,应及时就医检查颈动脉超声或经颅多普勒。避免突然改变体位或过度颈部按摩,以防斑块脱落。适度运动如快走、游泳可改善血液循环,但需避免剧烈运动引发血压波动。保持情绪稳定,保证充足睡眠,有助于延缓血管硬化进程。