杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀二胎前检查哪些项目

2025.04.16 11:04

怀二胎前建议检查血常规、尿常规、肝功能、妇科超声、甲状腺功能,具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。贫血可能影响胎儿发育,需提前纠正;白细胞异常提示潜在炎症;血小板减少可能增加分娩风险。

2.尿常规:检查尿液中蛋白、糖及潜血指标,排除肾脏疾病或妊娠高血压风险。蛋白尿可能提示肾功能异常;尿糖升高需警惕妊娠糖尿病;潜血阳性可能与泌尿系统感染相关。

3.肝功能:检测转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏代谢及解毒能力。肝功能异常可能增加妊娠期胆汁淤积症风险,影响胎儿营养吸收,需提前干预避免早产或胎儿窘迫。

4.妇科超声:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况,排除肌瘤、息肉或卵巢囊肿等病变。既往剖宫产者需重点检查瘢痕愈合情况,降低子宫破裂风险;内膜异常可能影响胚胎着床。

5.甲状腺功能:筛查促甲状腺激素及游离甲状腺素水平,甲状腺功能亢进或减退均可能导致流产、早产或胎儿智力发育异常。妊娠期甲状腺需求增加,需提前调整药物剂量确保激素平衡。

备孕前全面评估身体状况,有助于及时发现潜在问题并干预,降低妊娠并发症风险,为胎儿健康发育创造良好条件。