杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

甘油三酯和低密度脂蛋白高该怎么办

2025.03.07 20:05

甘油三酯和低密度脂蛋白高需要调整饮食结构、增加运动量、控制体重、戒烟限酒、必要时药物治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量。选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和橄榄油。减少红肉和加工肉类的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。控制总热量摄入,避免暴饮暴食。

2.增加运动量:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动有助于提高高密度脂蛋白水平,降低低密度脂蛋白和甘油三酯。结合力量训练,增加肌肉量,提高基础代谢率。坚持规律运动,避免久坐不动。

3.控制体重:通过饮食和运动相结合的方式,逐步减轻体重至健康范围。体重减轻有助于改善血脂水平,降低心血管疾病风险。避免快速减肥,选择可持续的健康减重方式。定期监测体重变化,保持长期体重管理。

4.戒烟限酒:彻底戒烟,避免二手烟暴露。吸烟会降低高密度脂蛋白水平,增加低密度脂蛋白氧化,加重动脉粥样硬化。限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会导致甘油三酯升高,增加肝脏负担。

5.必要时药物治疗:在生活方式干预效果不佳时,考虑使用降脂药物。他汀类药物可有效降低低密度脂蛋白,贝特类药物可降低甘油三酯。根据个体情况,选择合适药物和剂量。定期监测血脂水平,调整治疗方案。

除了上述措施,还需要注意管理其他心血管危险因素,如高血压和糖尿病。定期进行健康检查,监测血脂、血糖和血压水平。保持良好的心理状态,避免长期处于高压状态。建立健康的生活方式,坚持长期管理,才能有效控制血脂水平,降低心血管疾病风险。