陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

一个睾丸能不能生育

2025.07.24 17:15

一个睾丸仍然具备生育能力。只要剩余睾丸功能正常,能够产生足够数量和质量的精子,就有机会自然受孕。生育能力主要取决于精子的数量、活力和形态,而非睾丸的数量。许多单侧睾丸缺失的个体通过医学检查确认精子参数正常,成功实现生育目标。

单侧睾丸缺失可能由先天发育异常、外伤或手术切除导致。剩余睾丸通常会代偿性增大,提高生精效率以维持正常生育功能。医学约85%的单侧睾丸缺失者精液参数在正常范围内。关键指标包括每mL精液中精子数量超过1500万,前向运动精子比例超过32%,正常形态精子比例超过4%。内分泌检查也至关重要,重点关注卵泡刺激素和睾酮水平是否在正常范围。部分案例中可能出现生精功能轻度下降,但通过辅助生殖技术如宫腔内人工授精仍可解决生育问题。

生育前建议进行全面的精液分析和生殖激素检测。阴囊超声检查有助于评估剩余睾丸的血供和结构状况。备孕期间需避免高温环境、紧身内衣等可能影响生精的因素。若发现精子质量异常,可考虑冷冻保存精子或寻求生殖医学专家指导。某些特殊情况如隐睾病史或化疗后的单侧睾丸,生育能力可能显著降低,需提前进行生育力保存。保持规律作息和均衡营养对维持睾丸功能有积极作用。存在生育障碍时应及时就诊,现代生殖医学提供了多种解决方案。