患椎动脉狭窄有什么症状

2025.03.13 14:19

椎动脉狭窄的症状主要包括头晕、头痛、视力模糊、平衡障碍以及肢体无力等。这些症状通常与脑部供血不足有关，严重时可能导致短暂性脑缺血发作或脑梗死。椎动脉狭窄是一种常见的血管疾病，主要由于动脉粥样硬化、血管炎症或先天性畸形引起，影响脑部后循环的血液供应。

椎动脉狭窄的症状表现多样，具体取决于狭窄的程度和位置。轻度狭窄可能无明显症状，但随着狭窄加重，症状逐渐显现。头晕是最常见的症状，尤其在头部转动或体位改变时更为明显，可能伴有恶心或呕吐。头痛通常位于后枕部，呈持续性或阵发性。视力模糊或视野缺损可能与椎基底动脉供血不足有关，影响视觉中枢功能。平衡障碍表现为行走不稳、容易跌倒，严重时可能出现共济失调。肢体无力或麻木通常为一侧性，提示脑干或小脑缺血。部分患者可能出现言语不清、吞咽困难或意识障碍，提示病情严重。

椎动脉狭窄的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查。颈部超声、CT血管成像或磁共振血管成像可明确狭窄部位和程度。治疗包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗以抗血小板、降脂和降压为主，生活方式干预包括戒烟、控制体重和适度运动。对于严重狭窄或症状反复发作的患者，可能需要血管内支架植入或外科手术。椎动脉狭窄的预后与早期诊断和规范治疗密切相关，及时干预可有效降低脑梗死风险。患者应定期随访，监测病情变化，避免剧烈运动或突然改变体位，以减少症状发作。

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