杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经推迟不来要怎么检查

2025.04.28 17:44

月经推迟不来的检查方法包括验孕检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查。具体分析如下:

1.验孕检查:通过尿液或血液检测人绒毛膜促性腺激素水平,判断是否怀孕。怀孕是月经推迟的常见原因,尿液试纸操作简便,血液检测结果更准确。若结果为阴性,需进一步排查其他因素。

2.激素水平检测:抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等,评估卵巢功能及排卵情况。激素失衡可能导致月经紊乱,如多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全,需结合临床表现综合分析。

3.超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及内膜厚度,排除器质性病变如肌瘤、息肉或卵巢囊肿。超声可直观显示结构异常,帮助判断内膜是否达到脱落条件。

4.宫腔镜检查:在直视下观察宫腔形态,诊断是否存在粘连、息肉或内膜病变。适用于长期月经异常或超声提示宫腔异常者,可同时进行活检或治疗。

5.甲状腺功能检查:检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,甲状腺功能亢进或减退均可能干扰月经周期。甲状腺激素参与代谢调节,异常水平可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。

月经推迟的检查需结合个体情况逐步排查,从无创到有创,从常规到特殊。明确原因后针对性干预,避免盲目用药。日常注意记录月经周期,有助于医生评估。