杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科炎症怀孕怎么办

2025.10.14 15:12

妇科炎症怀孕需及时就医评估炎症类型及严重程度、遵医嘱选择对胎儿安全的药物治疗、加强个人卫生避免交叉感染、定期产检监测胎儿发育情况、避免自行用药或冲洗阴道。具体分析如下:

1.及时就医评估炎症类型及严重程度:怀孕期间出现妇科炎症需第一时间就诊,通过分泌物检查或超声明确病原体类型。细菌性、霉菌性或滴虫性阴道炎的处理方式不同,严重感染可能诱发宫缩或胎膜早破,需根据孕周和症状制定方案。

2.遵医嘱选择对胎儿安全的药物治疗:孕期用药需严格规避致畸风险,如克霉唑栓剂适用于霉菌性阴道炎,甲硝唑在孕中晚期可谨慎使用。口服药物需更谨慎,局部用药通常为首选,剂量和疗程需由医生调整。

3.加强个人卫生避免交叉感染:每日更换纯棉内裤并用开水烫洗,如厕后从前向后清洁。避免盆浴或使用公共坐便器,性生活前后需清洁,必要时配偶同步治疗以防反复感染。

4.定期产检监测胎儿发育情况:炎症可能影响羊水环境或胎盘功能,需通过B超、胎心监护等评估胎儿状况。反复发作的炎症需增加检查频率,及时发现羊水浑浊或胎儿生长受限等问题。

5.避免自行用药或冲洗阴道:孕期阴道酸碱平衡敏感,冲洗可能破坏菌群或导致上行感染。部分洗液含麝香等成分可能刺激子宫收缩,中药制剂也需在医生指导下使用。

出现分泌物异常或瘙痒时切勿拖延,治疗期间保持饮食清淡并暂停性生活。记录症状变化供医生参考,接触过的衣物需阳光暴晒消毒。情绪紧张可能加重症状,需保持充足休息。