陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起背痛吗

2025.07.24 17:15

肾结石确实可能引起背痛。当结石移动或阻塞尿路时,常引发剧烈疼痛,疼痛部位多位于腰部或背部一侧,可能放射至下腹部或腹股沟。这种疼痛通常突然发作,程度剧烈,医学上称为肾绞痛。

肾结石引起的背痛与结石位置及大小密切相关。较小的结石在输尿管内移动时,可能刺激管壁或造成梗阻,引发痉挛性疼痛。疼痛多呈阵发性,伴随恶心、呕吐或血尿。若结石位于肾盂或肾盏,可能表现为持续性钝痛或酸胀感,尤其在活动后加重。部分患者仅感到腰部轻微不适,容易被误认为肌肉劳损。伴随症状如尿频、尿急或排尿困难,可能提示结石已进入膀胱或尿道。感染性结石还可能引发发热、寒战等全身症状。影像学检查如B超或CT可明确结石位置及肾积水程度。

肾结石背痛需与腰椎疾病、肌肉拉伤等鉴别。突发剧烈腰痛伴随血尿应及时就医,避免延误治疗。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食。既往有结石病史者应定期复查,监测结石变化。疼痛发作时可尝试热敷或调整体位缓解症状,但避免自行服用强效止痛药掩盖病情。若出现发热或持续无尿,提示可能存在严重并发症,需紧急处理。预防结石复发需结合代谢评估,制定个性化饮食及药物方案。