陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何医治结石最好

2025.11.03 22:12

结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物溶解结石、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量可冲刷泌尿系统,帮助小结石随尿液自然排出。尤其适用于直径小于6mm的结石,温水效果更佳,需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。

2.药物溶解结石:针对尿酸或胱氨酸结石,采用碱性药物调节尿液酸碱度,促使结石溶解。需严格遵医嘱用药,定期复查尿液成分,避免药物过量导致电解质紊乱。

3.体外冲击波碎石:通过高能冲击波将大结石击碎成小块,便于排出。适用于肾盂或输尿管上段结石,但反复操作可能损伤周围组织,术后需配合体位排石。

4.手术取石:对于直径过大、嵌顿或合并感染的结石,采用经皮肾镜或输尿管镜直接取出。微创手术恢复快,但需评估患者心肺功能,术后预防尿路狭窄。

5.调整饮食结构预防复发:限制高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏;增加钙质吸收以结合肠道草酸,减少结石形成风险。需根据结石成分个性化调整食谱。

治疗期间需监测尿液颜色及疼痛变化,避免剧烈运动引发结石移位。出现发热、血尿加重等情况应立即就医,术后定期复查超声以防残留结石。生活习惯改善与医学手段结合是关键。