杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫性不孕属于什么疾病

2025.09.29 12:08

子宫性不孕属于生殖系统疾病、器质性不孕症、妇科常见病、生育障碍性疾病、内分泌相关疾病。具体分析如下:

1.生殖系统疾病:子宫性不孕直接关联女性生殖器官的结构或功能异常。子宫作为胚胎着床和胎儿发育的关键场所,其形态异常、内膜病变或肌肉层问题均可能导致不孕。例如子宫畸形、宫腔粘连等会阻碍受精卵正常植入,或影响妊娠维持。

2.器质性不孕症:此类不孕由子宫实体病变引发,与输卵管或卵巢功能障碍不同。常见如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变,或子宫腺肌症导致的宫腔环境恶化。这些器质性改变通过物理压迫或炎症反应干扰生殖过程。

3.妇科常见病:在临床诊疗中,子宫性不孕占女性不孕因素的较高比例。其发生与多发性妇科疾病相关,如慢性子宫内膜炎、宫颈机能不全等。部分患者可能伴随月经异常或痛经症状,需通过影像学或宫腔镜进一步确诊。

4.生育障碍性疾病:子宫性不孕本质是生育能力受限的表现。无论先天发育异常如单角子宫或后天损伤如多次人工流产,均会破坏子宫的容受性,导致胚胎无法正常发育甚至反复流产。

5.内分泌相关疾病:子宫功能受激素水平直接影响。例如黄体功能不足时,子宫内膜分泌期转化不充分,影响胚胎着床;而多囊卵巢综合征等内分泌紊乱也可能间接引发子宫血流不足或内膜增生异常。

针对子宫性不孕,需结合具体病因制定个体化方案。避免自行用药或延误检查,定期妇科体检有助于早期发现病变。治疗期间需保持规律作息,减少宫腔操作史对子宫的潜在伤害,必要时通过手术或药物改善宫腔环境。