髋骨粉碎性骨折手术是怎么做的

2025.07.23 08:36

髋骨粉碎性骨折手术通常采用切开复位内固定术、全髋关节置换术、骨移植术、微创手术技术、术后康复训练。具体分析如下：

1.切开复位内固定术：手术通过切开皮肤和肌肉暴露骨折部位，将碎裂的骨块重新拼接复位，使用钢板、螺钉或髓内钉等器械固定骨折端，确保骨骼稳定愈合。术中需精准对齐骨块，避免损伤周围血管神经，术后需定期复查确认固定效果。

2.全髋关节置换术：适用于严重粉碎性骨折或老年患者，手术切除受损的髋关节，植入人工髋臼和股骨假体，恢复关节功能。假体材料多为金属或陶瓷，需根据患者骨质条件选择合适类型，术后需避免过度负重以防假体松动。

3.骨移植术：若骨折端骨缺损严重，需从患者自身其他部位或使用异体骨移植填充缺损区，促进骨愈合。移植骨需与宿主骨紧密结合，避免排斥反应，术后需配合生物活性材料增强成骨效果。

4.微创手术技术：采用小切口或经皮穿刺方式植入内固定器材，减少软组织损伤，降低感染风险。术中需借助影像设备精确定位，适用于部分稳定性较好的粉碎性骨折，术后恢复较快但技术要求较高。

5.术后康复训练：手术仅是治疗的一部分，术后需逐步进行关节活动度训练、肌力锻炼及负重练习，防止关节僵硬和肌肉萎缩。康复计划需个体化制定，早期以被动活动为主，后期逐渐增加主动训练强度。

术后需严格遵循医嘱，避免过早负重或剧烈运动，定期复查评估愈合进度。饮食应富含钙质和蛋白质，促进骨骼修复。出现红肿、疼痛加剧等异常情况需及时就医。

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