于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肘滑膜炎都有哪些治疗方法

2025.07.23 08:36

肘滑膜炎的治疗方法包括休息制动减少关节活动、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、口服非甾体抗炎药物控制炎症、局部注射糖皮质激素减轻滑膜水肿、中医针灸推拿促进气血流通。具体分析如下:

1.休息制动减少关节活动:肘关节过度活动会加重滑膜炎症反应,需限制屈伸及旋转动作。使用护具或绷带固定关节,避免提重物或重复性劳损动作。制动时间根据症状调整,通常需2-4周,期间可配合被动活动防止关节僵硬。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:急性发作期采用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能收缩血管减少渗出,缓解局部充血和疼痛。注意避免冻伤,皮肤敏感者间隔时间延长。

3.口服非甾体抗炎药物控制炎症:常用双氯芬酸、布洛芬等药物抑制前列腺素合成,减轻滑膜充血和疼痛。需餐后服用以减少胃肠道刺激,疗程一般不超过2周。肝功能异常或消化道溃疡者慎用。

4.局部注射糖皮质激素减轻滑膜水肿:适用于顽固性肿胀,将药物直接注入关节腔。可快速消退滑膜增生和积液,但每年不宜超过3次,避免软骨损伤。操作需严格无菌,注射后24小时内禁止沾水。

5.中医针灸推拿促进气血流通:选取曲池、手三里等穴位针刺,配合艾灸温通经络。推拿采用揉捏、点按手法松解周围肌肉粘连,改善局部循环。需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。

治疗期间需监测关节活动度变化,若出现皮肤发红、发热或疼痛加剧应及时就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响药物吸收。长期制动者需循序渐进恢复功能锻炼,防止肌肉萎缩。