郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核手术是微创还是开胸

2024.11.12 10:43

肺结核手术既可以是微创也可以是开胸,具体的手术方式需要根据患者的具体情况来决定。

对于一些病情相对较轻、病变较为局限的肺结核患者,微创手术是一种很好的选择。微创手术主要是通过胸腔镜来进行操作。胸腔镜手术具有诸多优点,例如手术切口小,一般只需要几个小切口,每个切口长度通常在1-3厘米左右,这相比于传统开胸手术大大减少了对患者身体的创伤。术后患者的疼痛较轻,恢复也比较快,能够较早地下床活动,住院时间也相对较短。而且胸腔镜手术视野清晰,可以较为精准地对病变部位进行处理,减少对周围正常组织的损伤。

在某些情况下则需要进行开胸手术。如果肺结核患者的病变范围非常广泛,例如存在严重的肺部毁损,或者病变部位与周围重要组织、血管等粘连非常紧密,胸腔镜难以清晰暴露手术视野或者难以彻底处理病变时,开胸手术就是必要的。开胸手术虽然创伤较大,但能够直接、充分地暴露手术视野,让医生可以更彻底地清除病变组织,处理复杂的情况。不过开胸手术的风险相对较高,术后患者的恢复时间较长,可能会出现较多的并发症,如切口感染、胸廓畸形等,并且患者在术后会经历较为强烈的疼痛,需要较长时间的康复期。无论是微创还是开胸手术,在肺结核的治疗中都需要严格把握手术适应症,以达到最佳的治疗效果。