陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转前兆有什么症状

2025.11.03 22:12

睾丸扭转前兆可能出现突发性阴囊剧痛、患侧睾丸位置异常抬高、阴囊皮肤红肿、下腹部或腹股沟区放射性疼痛、伴随恶心呕吐。具体分析如下:

1.突发性阴囊剧痛:疼痛通常毫无预兆且程度剧烈,可能在睡眠或剧烈活动时发生。疼痛集中于单侧睾丸,短时间内无法缓解,触碰或移动会加重不适。部分案例中疼痛可能逐渐减轻,但并非病情好转,而是神经缺血导致的麻痹现象。

2.患侧睾丸位置异常抬高:由于精索扭转牵拉,睾丸会向上移位,触摸时可能发现睾丸横位或斜位。与对侧正常位置对比明显不对称,提睾肌反射性收缩可能导致阴囊根部呈现钟摆样变形。

3.阴囊皮肤红肿:扭转后数小时患侧阴囊出现充血肿胀,皮肤发红发热。局部血管受压导致血流障碍,组织水肿加剧,严重时阴囊体积可增大至正常两倍以上。

4.下腹部或腹股沟区放射性疼痛:疼痛可能向同侧下腹、腰部或大腿根部扩散,易被误诊为泌尿系结石或肠痉挛。内脏神经牵涉痛常伴随阴囊症状同时出现,但少数情况下可能为首发表现。

5.伴随恶心呕吐:自主神经受刺激引发胃肠道反应,约半数患者会出现反射性恶心或呕吐。症状与疼痛程度呈正相关,严重者可能出现血压下降、面色苍白等休克前兆。

睾丸扭转属于急症,六小时内是黄金救治期。任何疑似症状均需立即就医,延误可能导致睾丸坏死。影像学检查需优先选择彩色多普勒超声,避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情。术后需定期复查血流恢复情况,两周内禁止剧烈运动。