杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎症状一般都有哪些

2025.04.28 17:44

附件炎症状主要包括下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物、月经不调、性交疼痛。具体分析如下:

1.下腹疼痛:附件炎引起的下腹疼痛通常表现为持续性钝痛或隐痛,可能伴随坠胀感,活动或劳累后加重。疼痛多位于下腹两侧,与炎症累及输卵管或卵巢有关。急性发作时可能出现剧烈疼痛,慢性期则以反复隐痛为主。部分患者可能误以为是肠胃问题,但按压时疼痛位置较深且固定。

2.发热:急性附件炎常伴随发热,体温可升至38℃以上,伴有寒战或乏力。发热是机体对细菌感染的免疫反应,提示炎症可能扩散。若未及时治疗,可能发展为高热甚至脓毒血症。慢性附件炎发热不明显,但可能出现低热或反复午后潮热。

3.异常阴道分泌物:炎症刺激会导致分泌物增多,呈脓性或黄绿色,可能带有异味。分泌物性状改变与病原体类型相关,如淋球菌感染多为脓性,衣原体感染则较稀薄。部分患者可能伴随外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

4.月经不调:附件炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。慢性炎症还可能引起卵巢组织粘连,进一步影响激素分泌,甚至引发闭经。部分患者会出现痛经加重,尤其既往无痛经史者需警惕。

5.性交疼痛:由于盆腔充血及炎症刺激,性交时可能出现深部疼痛,尤其在子宫或附件受压时明显。慢性炎症导致的盆腔粘连会加重疼痛,甚至影响性生活频率。疼痛多位于下腹或腰骶部,性交后可能持续数小时。

附件炎的临床表现因个体差异及病程不同而复杂多样,早期症状易被忽视。部分患者可能仅表现为轻微不适,但炎症持续存在可能导致输卵管阻塞或不孕。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果,及时干预可降低远期并发症风险。