陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

泌尿系统感染用什么药

2025.11.03 22:12

泌尿系统感染常用药物包括抗生素如左氧氟沙星、头孢类抗菌药物、磷霉素、呋喃妥因以及三金片。具体分析如下:

1.左氧氟沙星:属于喹诺酮类抗生素,对多数泌尿系统致病菌有较强抑制作用,尤其适用于复杂性尿路感染。该药物通过干扰细菌DNA复制发挥作用,需注意可能引起胃肠道不适或头晕等不良反应,用药期间避免阳光直射。

2.头孢类抗菌药物:如头孢克肟,通过破坏细菌细胞壁合成起效,适用于敏感菌引起的轻中度感染。此类药物安全性较高,但过敏体质者需谨慎,与酒精同服可能引发双硫仑样反应。

3.磷霉素:广谱抗生素,对大肠杆菌等常见致病菌效果显著,适用于急性单纯性膀胱炎。其独特机制是阻断细菌细胞壁早期合成,耐药性低,肾功能不全者需调整剂量。

4.呋喃妥因:主要用于下尿路感染,尤其预防复发时使用。药物在尿液中浓度高,但长期服用可能引发周围神经炎,妊娠晚期患者禁用。

5.三金片:中成药含金樱根等成分,具有清热利湿作用,辅助缓解尿频尿急症状。需配合抗生素使用,单独用药效果有限,脾胃虚寒者慎用。

治疗期间需多饮水促进细菌排出,避免辛辣刺激食物。症状缓解后仍需完成疗程,防止耐药性产生。反复发作需排查是否存在尿路结构异常,并根据尿培养结果调整用药。