张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

形成胃石症怎么办

2025.01.11 12:15

胃石症可采取调整饮食、药物溶石、内镜下治疗、手术治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:调整饮食结构和习惯有助于胃石症的改善。减少食用易形成胃石的食物,如柿子、黑枣等富含鞣酸的食物。增加饮水量,可促进胃石的排出。同时,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,能促进胃肠蠕动,利于胃石在胃肠道内移动,减轻胃石对胃黏膜的刺激,一定程度上缓解胃石症的症状。

2.药物溶石:药物溶石是胃石症治疗的一种方法。常用的药物有碳酸氢钠等碱性药物。口服碳酸氢钠可以碱化胃液,使胃石逐渐溶解变小。对于植物性胃石,这种方法有一定的效果。药物溶石相对比较温和,对身体的创伤较小,但治疗周期可能较长,需要患者耐心配合,并且在治疗过程中要密切关注症状变化。

3.内镜下治疗:内镜下治疗是目前治疗胃石症较为常用且有效的方法。通过内镜可以直接观察胃石的大小、形状和位置。对于较小的胃石,可以使用异物钳直接将其取出。对于较大的胃石,可以采用内镜下机械碎石、激光碎石、微波碎石等方法,将胃石破碎成小块后再取出或让其自行排出。这种方法直接作用于胃石,效果确切,但需要专业的内镜操作医生,并且存在一定的操作风险,如出血、穿孔等。

4.手术治疗:当胃石症病情严重,如胃石巨大、坚硬,内镜下治疗无法实施或者出现严重并发症如胃穿孔、肠梗阻等情况时,需要进行手术治疗。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。手术可以直接将胃石取出,解除胃石对胃及其他器官的压迫和损害。不过手术治疗创伤较大,术后恢复时间较长,存在感染、切口愈合不良等风险,所以一般作为其他治疗方法无效时的最后选择。

5.中医中药治疗:中医中药在胃石症的治疗中也有一定的作用。一些中药方剂具有软坚散结、消食化积的功效。例如,可使用鸡内金等中药进行治疗。中医治疗胃石症注重整体调理,通过调整人体的气血阴阳平衡,改善胃肠功能,从而促进胃石的排出或溶解。但中医中药治疗的效果可能相对较慢,需要根据个体的体质和病情进行辨证论治。

胃石症患者在治疗期间要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。饮食上要遵循医嘱,避免食用可能加重病情的食物。如果出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状加重的情况,应及时就医。