治疗子宫肌瘤吃什么药

2025.06.18 15:38

治疗子宫肌瘤可选用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、中成药如桂枝茯苓胶囊、止血药如氨甲环酸、口服避孕药。具体分析如下：

1.促性腺激素释放激素类似物：这类药物通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，从而缩小肌瘤体积。常见药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等，适用于术前辅助治疗或暂时缓解症状。用药期间可能出现潮热、骨质疏松等副作用，需在医生指导下短期使用，必要时联合钙剂补充。

2.米非司酮：作为孕激素受体拮抗剂，能阻断孕激素对肌瘤生长的刺激作用，有效减少肌瘤体积和出血症状。推荐剂量为每日10-12.5mg，连续服用3-6个月。需注意长期使用可能引起子宫内膜增厚，用药期间需定期监测肝功能和子宫内膜变化。

3.中成药如桂枝茯苓胶囊：具有活血化瘀、消癥散结的作用，适用于肌瘤较小、症状较轻的患者。疗程通常为3个月，可缓解月经量多、腹痛等症状。不良反应较少，但起效较慢，需结合体质辨证使用，避免与寒凉药物同服。

4.止血药如氨甲环酸：通过抑制纤溶酶原激活，减少月经期过量出血，适用于以出血为主要症状的患者。建议在月经期短期服用，剂量为每次1克，每日2-3次。常见副作用为胃肠道不适，有血栓病史者禁用。

5.口服避孕药：含雌激素和孕激素的复方制剂可调节月经周期，减少经量和痛经，但对肌瘤体积缩小作用有限。适合无避孕需求且肌瘤较小的患者，需避免长期使用含高剂量雌激素的剂型，以防肌瘤增长。

药物选择需根据肌瘤大小、症状及患者体质综合判断，部分药物可能引起不良反应或疗效有限。用药期间定期复查超声和激素水平，出现异常出血或疼痛加重应及时就医。避免自行调整剂量或混合用药，妊娠期及哺乳期女性禁用上述药物。

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