李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺液检查淘汰了吗

2025.10.17 17:03

前列腺液检查并未被淘汰,目前仍是诊断前列腺疾病的重要辅助手段之一。该检查通过分析前列腺液中的白细胞、卵磷脂小体等指标,对前列腺炎、良性前列腺增生等疾病具有明确的参考价值,尤其在鉴别细菌性与非细菌性前列腺炎时作用显著。随着医学技术进步,虽然影像学、分子检测等新方法逐渐普及,但前列腺液检查因其操作简便、成本低廉且特异性强,在临床中仍保持不可替代的地位。

前列腺液检查的核心价值在于直接反映前列腺局部微环境的变化。通过按摩前列腺获取分泌物,可检测病原微生物感染、炎症程度及腺体功能状态。例如,白细胞计数升高提示炎症反应,卵磷脂小体减少可能反映腺体分泌功能异常。细菌培养结合药敏试验能指导抗生素选择,提升治疗精准度。尽管尿液化验或精液分析可部分替代其功能,但前列腺液检查对病灶定位更直接,尤其适用于反复发作或疑难病例的鉴别诊断。

进行前列腺液检查需注意操作规范与适应症。急性前列腺炎或疑似前列腺脓肿时禁止按摩,避免感染扩散。检查前应禁欲3-5天,确保样本质量。部分患者可能因疼痛或心理紧张导致取样失败,需提前沟通并评估耐受性。结果解读需结合临床症状及其他检查,避免单一指标误判。无菌操作和样本及时送检是关键,以防污染影响准确性。对于慢性前列腺炎患者,重复检查可能需间隔一定周期,以减少不必要的刺激。