伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,典型症状包括持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾肿大等。感染伤寒主要通过摄入被污染的食物或水源,细菌进入消化道后繁殖并侵入血液,引发全身性感染。
伤寒的临床表现通常分为初期、极期和缓解期。初期症状类似感冒,表现为发热、头痛、乏力等,容易被忽视。随着病情进展,体温逐渐升高至39-40℃,持续不退,伴有相对缓脉即体温升高但脉搏不相应加快。极期可能出现典型的玫瑰疹,多见于胸腹部,呈淡红色斑丘疹。部分患者伴随腹胀、便秘或腹泻,严重者可出现肠出血或肠穿孔。伤寒的确诊需依赖血培养、粪便培养或血清学检测,早期诊断和治疗对预后至关重要。
预防伤寒的关键在于改善卫生条件,避免饮用生水或食用未煮熟的食物。疫苗接种可提供一定保护,但并非绝对有效。患者需严格隔离,排泄物应消毒处理,防止传播。治疗以抗生素为主,但耐药性问题日益突出,需根据药敏结果选择药物。恢复期患者仍可能排菌,需定期复查直至彻底清除病原体。出现持续高热或疑似症状应及时就医,避免延误治疗导致严重并发症。
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