马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿酸高对心脏有影响吗

2024.09.07 12:18

尿酸高对心脏有影响。

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,当尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高,即高尿酸血症。近年来,越来越多的研究表明,高尿酸血症与心血管疾病的发生发展密切相关,可对心脏产生多种不良影响。

一方面,高尿酸血症可通过多种机制直接损伤心血管系统。尿酸结晶可以沉积在血管壁,引起炎症反应,导致血管内皮功能障碍,促进动脉粥样硬化的形成和发展。长期的高尿酸状态还可能刺激血管平滑肌细胞增殖和迁移,使血管壁增厚、管腔狭窄,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发病风险。尿酸还可以影响血小板的功能,使其更容易聚集,形成血栓,进一步加重心血管疾病的危害。

另一方面,高尿酸血症常与其他心血管危险因素并存,如高血压、糖尿病、高血脂等,这些因素相互作用,共同加剧对心脏的损害。例如,在高血压患者中,高尿酸血症可进一步升高血压,加重心脏的后负荷;在糖尿病患者中,高尿酸血症可促进糖尿病肾病的发展,间接影响心脏功能。同时,高尿酸血症还可能通过影响胰岛素信号通路等机制,加重胰岛素抵抗,促进代谢综合征的发生,从而对心脏健康产生不利影响。

尿酸高对心脏有显著的负面影响。对于高尿酸血症患者,应积极采取措施控制血尿酸水平,包括调整饮食结构、增加运动量、避免饮酒和高嘌呤食物等,必要时可在医生的指导下使用降尿酸药物。同时,还应重视对其他心血管危险因素的综合管理,以降低心血管疾病的发生风险,保护心脏健康。