杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病的紧急处理和预防有哪些

2025.03.07 20:05

冠心病的紧急处理包括立即停止活动并休息、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、尽快拨打急救电话、密切监测生命体征,具体分析如下:

1.立即停止活动并休息:冠心病发作时,患者应立即停止所有活动,保持安静休息,避免任何形式的体力消耗,以减少心脏负担。休息有助于降低心肌耗氧量,缓解心绞痛症状。患者应选择舒适的体位,如半卧位或坐位,避免平躺,以免加重呼吸困难。休息期间应保持情绪稳定,避免紧张和焦虑,以免加重病情。

2.舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。患者应在心绞痛发作时立即舌下含服硝酸甘油,通常剂量为0.3-0.6毫克。含服后应保持静坐或静卧,避免突然站立,以防发生低血压。若症状未缓解,5分钟后可重复含服,但总剂量不应超过3片。若含服硝酸甘油后症状仍不缓解,应立即就医。

3.保持呼吸道通畅:冠心病发作时,患者可能出现呼吸困难或窒息感,保持呼吸道通畅至关重要。患者应保持头部略高的体位,避免颈部过度弯曲或伸展,以免影响呼吸。若患者意识不清,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。必要时可进行人工呼吸或使用氧气设备,确保氧气供应充足,缓解呼吸困难。

4.尽快拨打急救电话:冠心病发作时,时间就是生命,尽快拨打急救电话是至关重要的。患者或家属应立即拨打当地急救电话,详细描述患者的症状、病史和当前状况,以便急救人员做好充分准备。在等待急救人员到达的过程中,应继续采取必要的急救措施,如含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅等,确保患者生命体征稳定。

5.密切监测生命体征:冠心病发作时,密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度,有助于及时发现病情变化并采取相应措施。患者或家属应使用家用医疗设备,如血压计、血氧仪等,定期测量并记录生命体征数据。若发现心率异常、血压骤降或血氧饱和度下降,应立即采取急救措施,并尽快就医。

冠心病是一种严重的心血管疾病,其发病机制复杂,涉及多种危险因素。长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等均可增加冠心病的发病风险。预防冠心病的关键在于控制这些危险因素,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期体检有助于早期发现和干预冠心病的危险因素,降低发病风险。对于已确诊的冠心病患者,遵医嘱服药、定期复查、学习急救知识也是预防病情恶化的有效措施。通过综合管理,可以有效降低冠心病的发病率和死亡率,提高患者的生活质量。