荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

怎样判断得了宫外孕

2025.04.16 09:51

宫外孕可通过停经后阴道出血、下腹剧痛、肩部放射痛、休克症状、超声检查异常判断。具体分析如下:

1.停经后阴道出血:宫外孕早期可能出现短暂停经,随后出现不规则阴道出血,血量少于月经且颜色暗红,常被误认为月经不调,需结合其他症状综合判断。

2.下腹剧痛:输卵管妊娠破裂时突发单侧下腹撕裂样疼痛,伴随肛门坠胀感,疼痛持续加重并向全腹扩散,提示内出血可能需紧急处理。

3.肩部放射痛:腹腔内出血刺激膈神经引发肩部牵涉痛,此症状常出现在宫外孕破裂后期,属于危急信号需立即就医。

4.休克症状:大量内出血导致面色苍白、脉搏细数、血压下降甚至晕厥,表明可能出现失血性休克,必须尽快手术止血抢救。

5.超声检查异常:阴道超声未见宫内孕囊,但附件区存在混合性包块或盆腔积液,结合血HCG水平可确诊宫外孕位置及程度。

宫外孕是妇产科急症,延误治疗可能危及生命。早期识别典型症状并借助医学影像和实验室检查,能显著提高诊断准确性。治疗方案需根据病情选择药物保守治疗或手术干预,术后需监测生育功能恢复情况。