杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇孕期要检查哪些项目

2025.04.28 17:44

孕妇孕期需检查血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:孕期血常规用于监测血红蛋白水平,判断是否存在贫血,同时观察血小板和白细胞数量,评估免疫状态及凝血功能。贫血可能影响胎儿发育,需及时补充铁剂或调整饮食。定期检查能发现潜在感染或血液系统异常,确保母体健康。

2.尿常规:通过尿液分析检测尿蛋白、尿糖及潜血,筛查妊娠期高血压或肾脏疾病。尿蛋白升高可能提示子痫前期,需密切监测血压和肾功能。尿糖异常则需进一步排查妊娠期糖尿病,避免高血糖对胎儿造成不良影响。

3.超声检查:孕期超声分为早期NT检查、中期大排畸及晚期生长评估,观察胎儿结构、胎盘位置及羊水量。早期超声确认孕周及胚胎存活,中期排查先天性畸形,晚期评估胎儿发育是否受限或存在缺氧风险。

4.糖耐量试验:妊娠24-28周进行口服葡萄糖耐量试验,诊断妊娠期糖尿病。空腹及服糖后血糖异常可能增加巨大儿、早产等风险,需通过饮食控制或胰岛素治疗维持血糖稳定,减少母婴并发症。

5.胎心监护:孕晚期通过胎心监护仪记录胎心率及宫缩情况,评估胎儿宫内状态。异常胎心可能提示缺氧,需结合超声或生物物理评分进一步处理。定期监护能及时发现胎儿窘迫,指导分娩时机选择。

孕期检查项目需根据个体情况调整,高危妊娠者需增加检查频率。规范产检有助于早期发现问题,保障母婴安全,降低不良妊娠结局风险。