李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

拉肚子大便有出血点怎么回事

2024.12.31 08:14

拉肚子大便有出血点可能是由痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度,黏膜会变得脆弱,在拉肚子时,粪便的摩擦容易导致内痔黏膜破损出血,从而使大便带有出血点。通常表现为便后滴血或手纸上带血,血色鲜红。患者应注意保持肛周清洁,避免久坐久站,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

2.肛裂:肛裂多因便秘或腹泻时肛管皮肤被强力撑开撕裂所致。拉肚子时,稀便反复刺激肛门裂口,引起出血,同时伴有剧烈疼痛,尤其是在排便时疼痛明显加剧。患者要注意肛门卫生,避免食用辛辣刺激性食物,积极治疗腹泻,防止便秘。

3.肠炎:细菌、病毒、寄生虫等感染肠道引发肠炎,炎症刺激肠道黏膜,使肠道黏膜充血、水肿、糜烂,拉肚子时就可能出现大便带血点的情况。患者可能还伴有腹痛、腹泻、发热等症状。需要针对感染源进行抗感染治疗,同时注意补充水分和电解质,调整饮食结构。

4.肠息肉:肠息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变。息肉的黏膜比较脆弱,拉肚子时肠道蠕动加快,粪便可能会摩擦息肉表面导致出血,血液多附着在大便表面。一般需要通过肠镜检查发现并切除息肉。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,瘤体表面的血管容易破裂出血。拉肚子时,大便与肿瘤摩擦也会引起出血,这种出血可能是持续性的,还可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等症状。一旦怀疑肠道肿瘤,需尽快进行全面检查,明确诊断并制定相应的治疗方案。

在日常生活中,要养成良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物,避免过度饮酒和食用辛辣、油腻、刺激性食物。保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。如果大便出血情况持续不缓解或者伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查,以便早期诊断和治疗。