杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎早期的症状有哪些

2025.04.16 11:04

阴道炎早期的症状包括分泌物增多且性状改变、外阴瘙痒或灼热感、排尿时有刺痛感、性交时不适或疼痛、阴道黏膜红肿或轻微出血。具体分析如下:

1.分泌物增多且性状改变:阴道炎早期最明显的症状是分泌物量明显增加,颜色可能变为黄绿色、灰白色或带有血丝,质地呈现豆腐渣样、泡沫状或稀薄水样。正常阴道分泌物应为透明或乳白色,无明显异味,而炎症会导致分泌物伴有腥臭味或酸腐味。部分患者可能在内裤上发现异常残留物,需结合其他症状综合判断。

2.外阴瘙痒或灼热感:炎症刺激引发外阴皮肤或黏膜神经敏感,表现为持续或间歇性瘙痒,尤其在夜间加重。灼热感可能伴随皮肤温度升高,抓挠后可能出现局部破损或继发感染。瘙痒范围可波及大阴唇、小阴唇甚至肛周,需避免过度清洁或使用刺激性产品加重症状。

3.排尿时有刺痛感:尿道与阴道解剖位置邻近,炎症可能扩散至尿道口,导致排尿时出现灼烧样疼痛或刺痛。部分患者误以为是尿路感染,但阴道炎通常无尿频、尿急等膀胱刺激征。尿液接触受损的阴道黏膜也会加剧不适,需通过分泌物检测明确病因。

4.性交时不适或疼痛:阴道黏膜因炎症充血水肿,性交时摩擦会引发疼痛,甚至导致黏膜微小裂伤。疼痛多为浅表性,可能伴随事后出血或分泌物暂时增多。部分患者因反复不适而出现性欲减退或恐惧心理,需及时干预避免病情进展。

5.阴道黏膜红肿或轻微出血:妇科检查可见阴道壁充血、散在出血点或片状红斑,触碰易出血。急性期可能伴随黏膜水肿,导致阴道口狭窄感。轻微出血常表现为褐色分泌物或血性白带,与宫颈病变需鉴别诊断。

阴道炎的早期症状个体差异较大,部分患者可能仅表现单一症状,而体征轻重与病原体类型及机体免疫状态相关。及时就医并进行实验室检查是明确诊断的关键,避免自行用药延误病情。日常需注意保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤,减少局部刺激因素。