于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗腱鞘炎的药大概都有什么

2025.09.15 22:25

治疗腱鞘炎的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、局部麻醉药、中药外敷剂以及口服活血化瘀类药物。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,常用剂型包括片剂、凝胶或贴剂。布洛芬、双氯芬酸钠等是典型代表,能有效缓解腱鞘炎引起的肿胀和不适,但长期使用可能对胃肠道黏膜造成刺激,需遵医嘱控制剂量和疗程。

2.糖皮质激素:强效抗炎药物如曲安奈德,通常采用局部注射方式直接作用于病变腱鞘,可快速缓解严重炎症和粘连。但反复注射可能导致肌腱脆弱或周围组织萎缩,每年注射次数不宜超过3次,且需严格无菌操作避免感染。

3.局部麻醉药:利多卡因等药物常与糖皮质激素联合注射,用于阻断疼痛信号传导,适合急性发作期临时镇痛。单次使用安全性较高,但需注意过敏反应,注射后可能出现短暂麻木或肌肉无力。

4.中药外敷剂:如活血止痛膏、跌打万花油等,通过透皮吸收促进局部血液循环,消肿散结。成分多含丹参、红花等草药,使用前需确认皮肤无破损,部分人群可能出现接触性皮炎,应停用并清洁患处。

5.口服活血化瘀类药物:如三七片、舒筋活血片,适用于慢性腱鞘炎辅助治疗,可改善微循环并加速组织修复。需结合体质辨证用药,孕妇或出血倾向者禁用,服药期间避免生冷食物以免影响药效。

药物选择需根据病情严重程度和个体差异调整,避免自行滥用。治疗期间应减少患处活动,配合热敷或理疗增强效果。出现药物不良反应如持续疼痛加重、皮疹等应及时就医。长期反复发作需排查是否存在腕管综合征等并发症。