张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸心动过速怎么办

2025.05.26 20:20

心悸心动过速可尝试深呼吸放松、按压颈动脉窦、饮用温水、调整体位避免压迫心脏、及时就医检查。具体分析如下:

1.深呼吸放松:心悸发作时保持缓慢深呼吸,通过调节自主神经功能缓解症状。深呼吸能激活副交感神经,降低交感神经兴奋性,从而减缓心率。建议用鼻子吸气4秒,屏息2秒,再用嘴呼气6秒,循环5分钟。避免过度换气导致头晕,过程中保持环境安静。

2.按压颈动脉窦:轻按颈部一侧颈动脉窦5-10秒,通过刺激压力感受器反射性降低心率。操作时需平躺,头偏向对侧,用食指中指找到喉结旁动脉搏动处轻柔按压。禁止双侧同时按压,避免血压骤降或晕厥。老年人或血管硬化者慎用。

3.饮用温水:分次少量饮用温水可刺激迷走神经,调节心律。水温以40℃为宜,每次100毫升,间隔5分钟。冷水可能加重痉挛,热水易引发不适。饮水后静坐观察,若伴随呕吐或胸痛需立即停止。

4.调整体位避免压迫心脏:立即采取半卧位或坐位,减少腹腔脏器对膈肌的压迫,改善心脏供血。避免左侧卧或俯卧,防止心脏受挤压加重不适。可垫高背部15-30度,双下肢自然下垂降低回心血量。

5.及时就医检查:持续心动过速超过15分钟或合并胸痛、晕厥时,需紧急就医排查心律失常、心肌缺血等病变。携带既往心电图报告,途中避免剧烈活动。医生可能通过药物复律或电复律治疗。

心悸症状反复出现需系统评估,排除器质性疾病后,可结合生活方式调整与药物干预。日常避免浓茶、酒精及情绪激动,规律监测心率变化有助于早期发现异常。